Ultraschall /Sonographie der Schulter

Wie funktioniert die Ultraschalluntersuchung an der Schulter?

Ähnlich einem Schiff, das mit einem Echolot Untiefen ausmacht, lassen sich an der Schulter Strukturen in der Tiefe darstellen. Ultraschall dringt nicht durch feste Strukturen wie Knochen, es stellt aber sehr gut Weichteilstrukturen wie z. B. Muskeln, Sehnen, Schleimbeuteil und Flüssigkeitsansammlungen dar.

Wann wird die Sonographie an der Schulter angewandt?

Die Sonografie der Schulter wird zur Darstellung der umgebenden Weichteile eingesetzt. Solche Weichteilstrukturen sind beispielsweise die Muskelmanschette oder der Schleimbeutel unter dem Schulterdach. Man kann also Risse oder auch entzündete Schleimbeutel sichtbar machen. Ebenso sind Kalkablagerungen der Tendinosis calcarea erkennbar oder auch Rheumaknoten an der Schulter. Ein weiterer Vorteil ist der direkte Einsatz der Ultraschalluntersuchung an der Schulter während der Operation, um z. B. Strukturen wie Ganglien und Zysten zu orten und gezielter beseitigen zu können. Eine weitere Anwendung ist der Einsatz der Sonographie an der Schulter durch den Narkosearzt. Er verwendet die Ultraschalluntersuchung, um einen sog. Plexuskatheter zielgerichtet und sicherer zu legen. Mittels dieses Plexuskatheters werden Schmerz- und Narkosemittel eingespart. Die Sonographie wird eingesetzt, um die einzelnen Nerven des Armnervengeflechtes aufzusuchen und sie gezielt zu betäuben und einen Betäubungsschlauch, welcher einige Tage verbleibt, an den Hals seitlich zu platzieren. Für spezielle Fragestellungen steht die sog: "dynamische Muskelsonographie" der Rotatorenmanschette zur Verfügung. Indem man den Supra- und Infraspinatusmuskelbauch untersucht, kann man derart zusätzliche Informationen über die Funktionsfähigkeit der Rotatorenmanschette erhalten.

Welche Vorteile bietet die Ultraschalluntersuchung an der Schulter?

Die wesentlichen Vorteile der Ultraschalluntersuchung bestehen an der Schulter darin, dass das Gelenk ohne Strahlenbelastung untersucht werden kann. Die Untersuchung ist einfach und für Sie als Patienten schmerzfrei.

Wo sind die Grenzen der Sonographie an der Schulter?

Die Schultersonographie kann Knochen nicht durchdringen. Veränderungen, welche im Knochen liegen oder hinter knöchernen Strukturen, kann man nicht erkennen. Dem Außenstehenden erscheinen die Bilder auf dem Monitor wie "Schnee" aber für Ihren Arzt sind sie wichtige Informationen die er auf diesem Weg erhält.

Wann verwendet man den therapeutischen Ultraschall an der Schulter?

Nebendem diagnostischen Ultraschall der Schulter gibt es den therapeutischen Ultraschall. Dabei verwendet man Ultraschallwellen zur Therapie, um z. B.schmerzhafte Sehnenreizzustände an der Supraspinatussehne, beim Impingement oder bei Rotatorenmanschettenrissen zur Ruhe zu bringen.